سندرم لاندو-کلفنر (LKS) یک اختلال نادر مغزی است که باعث میشود کودکان توانایی صحبت کردن و درک زبان را از دست بدهند. کودکان مبتلا به LKS فعالیتهای غیرطبیعی مغزی در هنگام خواب دارند و بسیاری از آنها دچار تشنج نیز میشوند. ارائهدهندگان خدمات سلامت ممکن است این بیماری را با دارو، گفتاردرمانی و رفتاردرمانی درمان کنند.
سندرم لاندو-کلفنر چیست؟
سندرم لاندو-کلفنر اختلالی است که با ایجاد تشنج و کاهش یا از دست دادن مهارتهای گفتاری و زبانی، مغز را تحت تاثیر قرار میدهد. کودکان مبتلا به LKS سیگنالهای الکتریکی غیرطبیعی در مغز خود دارند که توانایی آنها در درک زبان و صحبت کردن را مختل میکند.
بیشتر بخوانید: پزشکی فردمحور چیست؟
چه کسانی به سندرم لاندو-کلفنر مبتلا میشوند؟
LKS معمولا کودکان را تحت تاثیر قرار میدهد و معمولا بین سنین ۳ تا ۸ سالگی آغاز میشود، اما در کودکان ۲ ساله یا نوجوانان نیز ممکن است دیده شود. احتمال ابتلا در پسران بیشتر از دختران است.
سندرم LKS چه تاثیری بر کودک من دارد؟
اگر فرزند شما به LKS مبتلا باشد، ممکن است توانایی صحبت کردن و درک زبان (آفازی) را از دست بدهد. این اتفاق میتواند بهصورت ناگهانی یا تدریجی رخ دهد. حدود ۷۰٪ از کودکان مبتلا به LKS، معمولا در هنگام خواب، دچار تشنج نیز میشوند.
بیشتر بخوانید: جوانسازی پوست با اگزوزوم
آیا سندرم لاندو-کلفنر همان اوتیسم است؟
سندرم لاندو-کلفنر اوتیسم نیست. اما تشخیص این سندرم از اوتیسم میتواند دشوار باشد، زیرا علائم آنها مشابه است. معمولا نوار مغزی (EEG) در حالت بیداری و خواب کودک میتواند به تشخیص تفاوت بین این دو کمک کند.
علت سندرم لاندو-کلفنر چیست؟
در بیشتر کودکان مبتلا به LKS هیچ علت مشخصی یافت نمیشود. اما حدود ۲۰٪ از این کودکان دارای تغییرات (جهشهای) ژنی در ژن GRIN2A هستند که معمولاً از یکی از والدین به ارث میرسد. البته همه افرادی که این جهش ژنتیکی را دارند به LKS مبتلا نمیشوند. برخی از کودکان نیز جهشهای ژنتیکی دیگری دارند که ممکن است بهصورت جهش جدید (de novo) در خانواده رخ داده باشد.
محققان بر این باورند که این جهشهای ژنتیکی باعث اختلال در سیگنالهای الکتریکی مغز میشود که منجر به بروز علائم LKS خواهد شد.
همچنین تحقیقات در حال بررسی ارتباط احتمالی بین LKS و سیستم ایمنی بدن هستند. واکنش خودایمنی که در آن سیستم ایمنی به سلولهای بدن حمله میکند ممکن است در بروز این بیماری نقش داشته باشد.
علائم سندرم لاندو-کلفنر چیست؟
همه کودکان مبتلا به LKS علائم یکسانی ندارند. ممکن است کودک شما طوری به نظر برسد که شما را نمیشنود. او ممکن است در درک صحبتهای شما و دیگران دچار مشکل شود. ممکن است دچار تأخیر در رشد، تفاوتهای شناختی یا اختلالات یادگیری شود. این مشکلات زبانی ممکن است باعث ناامیدی و بروز رفتارهایی مانند تحریکپذیری، عدم تمرکز، عصبانیت یا رفتارهای ناهنجار شود.
کودکان مبتلا به LKS ممکن است:
- نتوانند صحبت کنند
- دچار تشنج شوند
- بیشتر در معرض اختلالات رفتاری مانند اختلال کمتوجهی-بیشفعالی (ADHD) باشند.
تشخیص سندرم LKS
کودکان مبتلا به LKS معمولا تا قبل از شروع علائم، رشد طبیعی دارند. ممکن است متوجه شوید کودک شما در صحبت کردن مشکل پیدا کرده، یا پزشک کودک این علائم را در معاینات دورهای شناسایی کند.
تشخیص LKS دشوار است. حتماً هر گونه تغییر رفتاری را که در فرزندتان مشاهده کردهاید با پزشک در میان بگذارید.
برای تشخیص LKS از چه آزمایشهایی استفاده میشود؟
پزشک ممکن است نوار مغزی (EEG) را برای بررسی سیگنالهای الکتریکی مغز کودک شما تجویز کند. این آزمایش بدون درد است و فعالیت مغزی کودک را نشان میدهد.
ممکن است این آزمایش هم در زمان بیداری و هم در زمان خواب کودک انجام شود. معمولاً در مراحل ابتدایی خواب، امواج مغزی آهسته میشوند و در فاز حرکت سریع چشم (REM) فعالتر میشوند. اما در کودکان مبتلا به LKS، نوار مغزی معمولاً در تمام مراحل خواب فعالیت غیرطبیعی پیوستهای نشان میدهد.
سایر آزمایشهای احتمالی شامل موارد زیر هستند:
آزمون شنوایی (ادیومتری)
امآرآی مغز (برای رد احتمال تومور مغزی)
ارزیابی توسط روانشناس
سندرم LKS چگونه درمان میشود؟
درمان شامل دارو، گفتاردرمانی و رفتاردرمانی است. هرچه گفتاردرمانی زودتر آغاز شود، احتمال بازگشت مهارتهای زبانی بیشتر است. گاهی رژیم کتوژنیک برای کنترل صرع نیز توصیه میشود.
چه داروهایی برای درمان LKS استفاده میشوند؟
پزشک ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:
- داروهای ضدتشنج برای کنترل صرع
- کورتیکواستروئیدها برای کاهش واکنش ایمنی بدن
آیا جراحی هم برای درمان LKS انجام میشود؟
در موارد نادر، جراحیهایی به نام “برشهای زیرقشری متعدد” انجام میشود. با این حال، هنوز مشخص نیست که این روش جراحی مزایای قطعی دارد یا نه. بررسی دقیق پیش از جراحی برای سنجش فواید و خطرات آن ضروری است.
چه مدت بعد از شروع درمان، کودک بهبود مییابد؟
هیچ روش واحدی برای درمان LKS وجود ندارد. کودک شما ممکن است با گفتاردرمانی و درمانهای دیگر بهبود یابد. اما در برخی موارد، ممکن است به درمان پاسخ ندهد. پزشک روند پیشرفت درمان را ارزیابی کرده و در صورت نیاز آن را تنظیم خواهد کرد.